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乳腺结节3类怀孕期间是否会加重?

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乳腺结节3类怀孕期间是否会加重?

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
乳腺结节3类怀孕期间可能存在加重的风险,特别是由于孕期体内激素水平变化的影响,但具体情况需结合个体情况判断。如果发现乳腺结节,建议孕期定期随访,并在医生指导下评估结节的变化情况和必要的处理方式。
1孕期激素水平的影响
怀孕期间,女性的雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素可以刺激乳腺组织的增生,可能导致已有乳腺结节体积增大或质地变化。对于3类乳腺结节即细胞学分类中的BI-RADS 3类,指良性可能性较高但需观察的结节,一般认为其大多仍保持良性特性,但增大的风险不能忽视。建议孕期进行乳腺超声随访,密切监测结节的大小或形态变化。如果发现迅速增大的趋势,应尽早就诊。
2孕期乳腺敏感性增加
怀孕本身会导致乳腺较平时敏感,甚至伴随轻微胀痛感,这与乳腺内导管扩张以及乳腺小叶增生有关。已有乳腺结节的患者在这一过程中可能更加明显地感到乳房不适,但需要特别警惕的是,如果疼痛剧烈、伴有皮肤红肿或局部发热,需警惕炎性病变甚至恶性疾病的可能,及早前往专业医疗机构排查。
3孕期检查与管理建议
怀孕期间通常不建议接受放射类检查,因此乳腺X线或MRI检查会受到限制,但乳腺超声作为安全的影像学检查手段,可定期用于监测结节。若发现结节有不典型变化,可以根据医嘱进行穿刺活检明确性质。对于少数高度可疑的结节,孕期早中期可慎重评估手术切除的必要性。
无论孕期乳腺结节是否加重,保持规律的孕检习惯、与医生保持沟通是最重要的。发现异常及时处理是确保母婴安全的关键,不宜拖延或忽视可能信号。

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