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荨麻疹的发展阶段主要包括急性期、慢性期和特殊类型荨麻疹三个阶段。荨麻疹是一种以风团、血管性水肿为主要表现的过敏性皮肤病,不同阶段的症状特点和持续时间存在差异。
急性荨麻疹通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发作,表现为突发的红色或苍白色风团,伴有明显瘙痒。风团可孤立存在或融合成片,多在24小时内自行消退但反复发作。常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染等。急性期患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重者需配合地塞米松注射液治疗。
病程超过6周即属于慢性荨麻疹,风团每日或间歇性出现,可能持续数月甚至数年。慢性期患者常伴有皮肤划痕症阳性率升高,部分存在自身抗体。发病机制涉及自身免疫异常、慢性感染等因素。治疗需长期规律服用非镇静性抗组胺药如依巴斯汀片,顽固性病例可考虑奥马珠单抗注射液。
包括胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等物理性荨麻疹,以及血管性水肿等特殊表现。胆碱能性荨麻疹由体温升高诱发,表现为1-3毫米小风团;寒冷性荨麻疹接触冷刺激后发作。这类患者需避免相应物理刺激,治疗可选用赛庚啶片联合孟鲁司特钠咀嚼片。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。记录饮食日记有助于识别过敏原,室内保持适宜温湿度。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,慢性患者需保持规律作息。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状,或常规治疗无效时,应及时前往皮肤科就诊进行过敏原检测和系统治疗。