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风湿性关节炎属于免疫性疾病，主要由免疫系统异常攻击自身关节组织引起。
风湿性关节炎的发病机制与免疫系统功能紊乱密切相关。正常情况下，免疫系统能够识别并清除外来病原体，但在风湿性关节炎患者体内，免疫细胞错误地将关节滑膜组织当作攻击目标。这种自身免疫反应会导致滑膜炎症增生，逐渐侵蚀关节软骨和骨质。患者常出现晨僵、关节肿胀疼痛等症状，且症状多呈对称性分布。实验室检查可发现类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体升高等免疫异常指标。
虽然免疫异常是核心发病机制，但环境因素也可能诱发疾病。链球菌感染可能通过分子模拟机制激活异常免疫反应，潮湿寒冷环境可能加重关节症状。遗传因素同样不可忽视，携带HLA-DR4基因的人群患病风险明显增高。疾病进展过程中，持续的炎症反应会促进血管翳形成，最终导致关节畸形和功能丧失。
风湿性关节炎患者需注意关节保暖，避免过度劳累。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，减少高糖高脂饮食。定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。出现关节明显变形或功能障碍时，需考虑滑膜切除术或关节置换术等外科干预。
15岁孩子发烧可以挂儿科或急诊科，可能与上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、尿路感染、川崎病等因素有关。
1、儿科
儿科是处理儿童及青少年常见疾病的科室，适合15岁孩子因普通感染引起的发烧就诊。医生会通过血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型，若确诊细菌性感染可能开具阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物。家长需注意观察孩子是否有咳嗽、咽痛等伴随症状，并记录体温变化。
2、急诊科
当孩子出现高热超过39摄氏度、持续不退或伴有抽搐、意识模糊等症状时，需立即挂急诊科。急诊科可快速处理严重感染、脱水等急症，必要时会进行静脉补液或退热治疗。若怀疑脑膜炎等危重疾病，可能需进行腰椎穿刺检查。
3、感染科
若发烧持续超过5天且病因不明，或伴有肝脾肿大、皮疹等表现，可能需要转诊感染科排查EB病毒感染、伤寒等特殊传染病。医生会根据流行病学史安排特异性抗体检测，确诊后可能使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物。
4、呼吸内科
反复发烧伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难时，呼吸内科可排查肺炎、支气管炎等下呼吸道疾病。通过胸部X光或CT检查明确病灶后，可能使用盐酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗，严重肺炎需住院观察。
5、风湿免疫科
长期低热伴关节肿痛、皮疹需考虑幼年特发性关节炎等免疫性疾病，风湿免疫科会检测抗核抗体、类风湿因子等指标。确诊后可能使用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，需定期监测药物副作用。
家长应让孩子多饮水，保持室温适宜，用温水擦拭腋窝、腹股沟辅助物理降温。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片，避免同时服用多种退热药。发热期间选择清淡易消化的粥类、果蔬，若出现嗜睡、呕吐、皮疹加重等情况须立即复诊。退热后仍要观察3天，警惕病情反复或并发症。
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