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蜈蚣咬伤后可通过冲洗伤口、局部冷敷、药物止痛、抗过敏治疗、预防感染等方式处理。蜈蚣咬伤通常由蜈蚣毒液中的组胺类物质、溶血性蛋白质等成分引起,可能导致局部红肿、疼痛、瘙痒等症状。
1、冲洗伤口
蜈蚣咬伤后应立即用流动清水或生理盐水冲洗伤口10-15分钟,有助于稀释毒液并减少局部刺激。避免用力挤压伤口,防止毒液扩散。若伤口较深或出血,可配合使用碘伏消毒液进行初步处理,但无须过度清洁以免加重组织损伤。
2、局部冷敷
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于咬伤部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减缓毒液吸收,同时缓解肿胀和灼痛感。注意避免冻伤,皮肤敏感者可将冷敷物用纱布隔开。冷敷后观察皮肤颜色变化,出现苍白或麻木需暂停。
3、药物止痛
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、利多卡因乳膏等外用药局部涂抹。口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药需在医生指导下使用。儿童或过敏体质者应避免自行用药,防止掩盖病情或引发不良反应。
4、抗过敏治疗
出现皮疹、胸闷等过敏反应时需立即就医,医生会根据情况使用盐酸西替利嗪片、地塞米松注射液等抗组胺药物或糖皮质激素。严重过敏可能需肾上腺素注射液抢救,患者既往有过敏史或咬伤后出现呼吸困难需紧急送医。
5、预防感染
伤口破溃后每日用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏涂抹预防细菌感染。保持创面干燥清洁,避免抓挠。若出现化脓、发热等感染征象,可能需口服头孢克洛分散片或阿奇霉素胶囊,用药前应明确无相关药物过敏史。
蜈蚣咬伤后24小时内需密切观察是否出现头晕、恶心等全身症状,避免剧烈运动加速毒液扩散。居家可穿长袖衣物减少暴露风险,潮湿环境活动时检查鞋袜。被咬后一周内忌食海鲜、辛辣食物,多饮水促进代谢。若伤口持续肿痛或出现淋巴结肿大,应及时复查排除继发感染。