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IgA肾病三级通过规范治疗多数可以实现病情稳定。IgA肾病三级属于Lee分级中的中度病变，肾小球已有节段性硬化，但大部分肾功能仍可维持，治疗重点在于控制蛋白尿、血压和保护肾功能。
蛋白尿是推动IgA肾病进展的关键因素，三级患者通常尿蛋白较多，需在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，如贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等，帮助减少尿蛋白、延缓肾功能下降。
血压升高会加速肾小球损伤，三级患者应把血压控制在医生建议的目标范围，日常减少盐分摄入、规律作息、监测血压变化，必要时遵医嘱联合降压药物，避免血压波动过大加重肾脏负担。
对于蛋白尿持续较多、病理活动性明显的患者，医生可能评估后使用糖皮质激素如泼尼松，或联合免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，这类药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整。
三级患者需定期复查尿常规、尿蛋白定量、血肌酐和肾小球滤过率，监测病情变化，同时避免感染、劳累和使用可能损伤肾脏的药物，出现水肿、尿量减少等情况及时就诊。
日常注意低盐饮食、适量摄入优质蛋白如鸡蛋和瘦肉、避免剧烈运动和高强度劳累，保持规律复查习惯，病情稳定期可在医生指导下进行散步、太极拳等温和活动。
