杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
冠心病早期有可能会出现呕吐。心绞痛是冠心病早期的一个阶段，典型表现就是发作性的胸骨中下段，压榨性的疼痛。可能会累及心尖区，还有可能向左肩、左臂、颈部和咽喉部放射，偶尔可以有呕吐情况的发生。其发生的可能性很小，发生的机理有可能是心绞痛刺激迷走神经导致的。但是在临床中如果心绞痛病人合并呕吐，要警惕有没有消化系统的疾病发生，尤其是胆心综合征，包括胆囊炎、胆结石这些可以导致呕吐。同时也可以通过神经反射，引起冠状动脉痉挛、收缩，从而引起心绞痛、心律不齐，甚至于心肌梗死。冠心病的患者如果合并肝脏疾病、胃疾病也可以出现呕吐。所以在临床中要警惕冠心病合并其他系统的呕吐，要警惕治疗冠心病的药物，比如阿司匹林，也可以出现明显的消化道副作用，也可能会导致呕吐。
