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牙齿松动能否修复需根据病因和程度判断,常见原因包括牙周炎、外伤、骨质疏松和咬合创伤,可通过牙周治疗、夹板固定、骨移植手术或正畸调整等方式干预。
1. 牙周炎牙周炎是牙齿松动的首要原因,与菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关,表现为牙龈出血和口臭。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染。
2. 外伤撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤,急性期可见牙齿明显晃动。轻症可通过树脂夹板固定,重症需拍摄X线片判断是否需拔牙后种植修复。
3. 骨质疏松全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性。建议双膦酸盐类药物联合钙剂治疗,同时使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。
4. 咬合创伤长期咬合不平衡会造成牙齿异常松动,需通过调磨过高牙尖或正畸治疗重新分配咬合力,必要时使用夜磨牙垫缓解夜间磨牙压力。
日常建议使用软毛牙刷避免机械刺激,增加乳制品摄入补充钙质,定期口腔检查可早期发现松动迹象。重度松动伴牙槽骨严重吸收者需考虑拔除后修复。
牙龈萎缩严重时多数情况下可以佩戴活动假牙,但需先评估牙槽骨条件、调整基托设计、控制炎症并加强口腔护理。
1、牙槽骨评估牙槽骨吸收程度决定假牙稳定性,需通过口腔全景片测量剩余骨高度,重度萎缩可能需植骨或选择种植修复。
2、基托设计采用弹性基托材料或功能性印模技术,扩大基托面积分散咬合力,避免压迫萎缩的牙龈黏膜导致疼痛。
3、炎症控制慢性牙周炎需先进行龈下刮治,使用盐酸米诺环素软膏等局部药物控制感染,避免假牙佩戴加重炎症。
4、日常维护使用假牙清洁片浸泡消毒,夜间摘除假牙让牙龈休息,定期复查调整基托适配度。
建议选择软质食物减少牙龈负担,佩戴初期可能有异物感需逐步适应,出现持续疼痛或溃疡应及时复诊。