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一度房室传导阻滞是怎么回事

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一度房室传导阻滞是怎么回事

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

一度房室传导阻滞可能由迷走神经张力增高、药物影响、心肌缺血、心肌炎等原因引起,通常无须特殊治疗,以定期观察和病因处理为主。

1、迷走神经张力增高

常见于长期熬夜、情绪紧张或运动员心脏,属于生理性因素,通常无明显症状,心率偏慢时可有轻度乏力,一般无须用药,建议规律作息、避免过度劳累,定期复查心电图。

2、药物影响

部分抗心律失常药、降压药及强心苷类药物可延缓房室传导,可能伴随头晕、心悸等症状,应在医生指导下评估是否需要调整用药,不可自行停药或换药。

3、心肌缺血

可能与冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等因素有关,通常表现为胸闷、胸痛、气短等症状,可在医生指导下使用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物,必要时行冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。

4、心肌炎

可能与病毒感染、免疫损伤等因素有关,通常表现为发热、心悸、乏力等症状,可在医生指导下使用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等药物营养心肌,重症者需住院监护治疗。

日常应保持规律作息与情绪平稳,避免剧烈运动和过度劳累,饮食清淡并限制咖啡浓茶,戒烟限酒,遵医嘱定期复查心电图,若出现头晕黑矇或晕厥应及时就医。

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