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乳腺微创手术后硬块可通过热敷按摩、穿戴压力胸衣、药物治疗、穿刺抽吸等方式改善。硬块通常由术后血肿、局部水肿、瘢痕增生、感染等原因引起。
1、热敷按摩术后早期硬块可能与局部水肿有关,48小时后可用温热毛巾敷于患处,配合轻柔环形按摩促进淋巴回流。注意避免用力挤压或使用过热物品。
2、穿戴压力胸衣持续穿戴医用弹力胸衣有助于减少血肿形成,建议术后24小时开始使用并维持1-2周。选择透气材质并保持适当松紧度。
3、药物治疗若硬块伴随红肿热痛,可能与感染有关。可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。瘢痕增生者可外用多磺酸粘多糖乳膏。
4、穿刺抽吸超声确认的较大血肿(超过3厘米)需在无菌操作下穿刺抽吸,必要时放置引流管。反复出现的硬块需活检排除肿瘤复发。
术后1个月内避免剧烈运动及上肢负重,定期复查超声观察硬块变化,如出现发热或硬块持续增大应及时返院检查。