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冠脉CTA和心脏造影的区别主要体现在检查方式、适用人群、风险程度和诊断价值四个方面。
1、检查方式冠脉CTA通过静脉注射造影剂后进行CT扫描，属于无创检查；心脏造影需经导管将造影剂直接注入冠状动脉，属于有创检查。
2、适用人群冠脉CTA适用于冠心病初步筛查或低中危患者评估；心脏造影多用于确诊冠心病、评估狭窄程度或拟行支架手术者。
3、风险程度冠脉CTA仅存在轻微过敏或肾功能损伤风险；心脏造影可能引发血管损伤、心律失常等并发症，需住院观察。
4、诊断价值冠脉CTA对钙化斑块敏感但可能高估狭窄程度；心脏造影是诊断冠心病的金标准，可同步进行介入治疗。
具体检查方式需由心内科医生根据病情决定，检查前应充分评估肾功能及过敏史，检查后注意观察不良反应并及时补水。
老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。
1、生活方式调整限制钠盐摄入每日不超过3克，控制液体量，戒烟限酒，适度有氧运动如步行，监测体重变化。
2、药物治疗常用呋塞米利尿剂减轻水肿，美托洛尔控制心率，沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者，植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。
建议每日监测血压心率，记录尿量体重变化，出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。
