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肺肿瘤与肺癌的主要区别在于性质不同，肺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，肺癌特指恶性肿瘤。肺肿瘤早期可能无明显症状，肺癌则可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。
肺肿瘤分为良性和恶性，良性肺肿瘤生长缓慢，通常不会扩散到其他部位。早期可能没有明显症状，随着肿瘤增大可能出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等表现。良性肿瘤一般不会引起全身症状如体重下降或乏力。常见的良性肺肿瘤包括肺错构瘤、炎性假瘤等，多数通过影像学检查发现，治疗以手术切除为主。
肺癌属于恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展可能出现持续性咳嗽、痰中带血丝、胸痛等症状。肺癌容易发生转移，可能引起骨痛、头痛等转移症状。患者常伴有体重明显下降、乏力等全身表现。肺癌需要根据分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
肺肿瘤在CT检查中多表现为边界清晰的结节或肿块，周围组织受压但无浸润。肺癌则常见边缘毛刺、分叶状改变，可能伴有胸膜凹陷、淋巴结肿大等恶性征象。增强CT检查中肺癌多呈现不均匀强化，良性肿瘤强化程度较低且均匀。
确诊需要依靠病理检查，良性肺肿瘤细胞分化良好，排列规则。肺癌细胞异型性明显，可见核分裂象，免疫组化检查有助于鉴别诊断。支气管镜或穿刺活检是获取病理标本的主要方式，对于判断肿瘤性质具有决定性意义。
良性肺肿瘤手术切除后通常不会复发，预后良好。肺癌预后与分期密切相关，早期肺癌经过规范治疗5年生存率较高，晚期肺癌预后较差。定期随访对于肺癌患者尤为重要，可以及时发现复发或转移病灶。
出现呼吸道症状时应及时就医检查，低剂量CT是筛查肺肿瘤的有效手段。戒烟是预防肺癌的重要措施，避免接触石棉、氡气等致癌物质。保持健康生活方式，适量运动，均衡饮食有助于维持肺部健康。确诊肺肿瘤后应遵医嘱定期复查，监测病情变化。
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