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上颌骨骨折与眶底骨折有什么区别

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上颌骨骨折与眶底骨折有什么区别

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
就解剖结构而言,眶底主要由上颌窦上壁构成,外侧为颧骨眶突,眶底呈向后上延伸的倾斜平面,眶底作为上颌窦的一部分。上颌窦骨折根据其骨折的部位分为高位骨折和低位骨折,眶底骨折也称之为高位水平骨折。眶底骨折临床表现为眼睑肿胀、结膜下出血、眼眶内气肿形成。眼外肌嵌顿导致眼球运动受限复视,眼眶内软组织陷入上颌窦导致眼球下移,眶下神经分布区域感觉减退,甚至麻木。本病可以通过CT影像学检查明确诊断。

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新生儿眼睛发黄通常由生理性黄疸引起,可能与母乳喂养、肝脏功能未成熟、红细胞寿命短、胆红素代谢异常、感染等因素有关。生理性黄疸可通过增加喂养频率、日光照射、药物治疗等方式缓解。 1、母乳喂养:母乳中含有某些成分可能影响胆红素的代谢,导致黄疸。建议增加母乳喂养频率,帮助胆红素排出体外。必要时可暂停母乳喂养,改为配方奶喂养,观察黄疸是否缓解。 2、肝脏功能未成熟:新生儿的肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢能力较弱。可通过日光照射促进胆红素分解,每天让婴儿在柔和的阳光下暴露10-15分钟,注意避免直接暴晒。 3、红细胞寿命短:新生儿红细胞寿命较短,分解后产生大量胆红素。增加喂养量有助于胆红素通过粪便排出,建议每2-3小时喂养一次,确保婴儿摄入足够的奶量。 4、胆红素代谢异常:部分新生儿可能存在胆红素代谢异常,导致黄疸。药物治疗可使用苯巴比妥,剂量为每次5mg,每日2次,连续服用3-5天,促进肝脏代谢胆红素。 5、感染:感染可能导致胆红素水平升高,引发黄疸。若黄疸伴有发热、食欲不振等症状,需及时就医,进行血常规和肝功能检查,必要时使用抗生素治疗。 新生儿眼睛发黄时,家长应注意观察婴儿的饮食和排便情况,保持室内光线充足,避免使用深色窗帘遮挡阳光。饮食上可适当增加母乳或配方奶的喂养量,促进胆红素排出。运动方面可让婴儿多进行被动运动,如轻柔按摩四肢,促进血液循环。护理上需保持婴儿皮肤清洁,避免使用刺激性护肤品,定期监测黄疸指数,必要时及时就医。

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