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月经不调的女性如何选择检查时间

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月经不调的女性如何选择检查时间

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公衍民
公衍民 山东大学齐鲁医院 主治医师

月经不调的女性建议在月经周期第2-5天进行性激素六项检查,经期结束后3-7天适合超声检查,长期不规律者需记录至少3个月经周期,突发异常出血应立即就医。

1、激素检查

性激素六项需在月经来潮第2-5天抽血,此时处于卵泡早期,能准确反映基础激素水平。建议空腹上午9点前完成采血,检查前1个月避免使用激素类药物。

2、超声检查

经阴道超声建议在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,便于观察结构异常。检查前需排空膀胱,避开排卵期以避免黄体囊肿干扰判断。

3、周期记录

连续记录3个月经周期的起止时间、出血量及伴随症状,有助于区分功能性失调与器质性疾病。可使用月经日历APP或纸质图表记录基础体温变化。

4、急诊指征

突发大量出血伴头晕、严重腹痛或发热需立即就诊,可能提示宫外孕、流产或感染。绝经后出血无论量多少均应24小时内就医排查恶性肿瘤。

检查前3天避免性生活及阴道冲洗,穿着宽松衣物便于检查。根据结果可能需要复查甲状腺功能、糖耐量试验或宫腔镜等进一步检查。

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