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双相情感障碍二型是怎样的

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双相情感障碍二型是怎样的

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
双相情感障碍二型是一种精神疾病,其核心特点为抑郁发作和轻躁狂交替出现,其中轻躁狂症状不会严重影响社会功能而抑郁症状较为严重。病因涉及遗传、环境、神经生理等多种因素。治疗包括药物、心理治疗和生活方式干预。
1、遗传因素
双相情感障碍二型与遗传存在一定关系。家人中如果有患有双相情感障碍的人,个体患病风险可能会显著增加。研究发现,相关基因可能影响大脑神经递质如多巴胺或5-羟色胺的传递。对于有家族史的人群,建议定期心理筛查,提前了解心理健康状况。
2、环境因素
外部环境的压力,如亲密关系破裂、丧失亲人、经济问题等,是诱发双相情感障碍的常见风险。长期压力会导致大脑皮层应激调节系统的异常活跃,从而引发情绪障碍。为降低风险,建议掌握环境压力管理技巧,例如进行冥想、加入心理支持小组或进行个人心理咨询。
3、神经生理异常
双相情感障碍二型患者的大脑结构和神经递质的运作方式可能会发生变化。例如,扁桃体情绪调节相关的脑区和前额叶皮质的功能可能存在不平衡。这种不平衡导致患者在轻躁狂时过度活跃,而在抑郁发作时情绪压抑。需要医生进行专业评估来判断神经功能是否存在异常。
4、病理表现
双相情感障碍二型的抑郁发作表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠紊乱,而轻躁狂症状则包括情绪高涨、过度活跃、精力亢奋,但这些症状通常不会引发严重问题。危险在于患者可能忽视轻躁狂症状的影响,直到抑郁症状严重干扰到生活时才引起重视。建议对抑郁发作症状进行及时识别,并在疑似时快速就医。
5、治疗方法
治疗双相情感障碍二型需根据患者具体病情决定方案:
药物治疗:常用的药物包括情感稳定剂如丙戊酸钠、抗抑郁药如舍曲林以及非典型抗精神病药如喹硫平。
心理治疗:认知行为治疗CBT以及人际关系与社会节律治疗IPSRT可以帮助患者调节情绪和改善社会功能。
生活干预:保持规律作息、适量运动以及调整饮食习惯如摄入钙镁丰富的食物有助于减少发作频率。
双相情感障碍二型并不是不可治疗的,但需要患者及其家属的足够重视,及早就医并坚持治疗。如果发现自己和亲人出现类似症状,应主动向精神科医生反馈,采用科学方法防止病情恶化。

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推荐 低压多少正常女性

女性正常低压范围一般为60-89毫米汞柱,血压水平可能受到年龄、情绪状态、测量方式、基础疾病、激素水平等因素影响。

1、年龄

青年女性低压通常维持在60-80毫米汞柱区间,随着年龄增长血管弹性下降,更年期后女性低压可能接近上限值。孕期因血容量增加可能出现生理性低压偏高,但产后多能自行恢复。

2、情绪状态

紧张焦虑会导致肾上腺素分泌增加,引起短暂性低压升高。长期精神压力可能通过神经内分泌调节影响基础血压,测量前需静坐休息15分钟以获取准确数值。

3、测量方式

袖带尺寸不当、测量时手臂悬空或交谈都可能造成读数偏差。建议使用经过认证的电子血压计,坐姿保持背部支撑,测量期间保持安静,同一时段连续测量3次取平均值。

4、基础疾病

甲状腺功能亢进可能伴随低压升高,而营养不良或脱水可能导致低压偏低。慢性肾脏病患者由于水钠代谢异常,可能出现血压波动,需结合其他指标综合判断。

5、激素水平

月经周期中黄体期孕激素水平上升可能使低压降低2-5毫米汞柱。口服避孕药使用者需定期监测血压,部分人群可能出现药物相关性低压升高。

建议女性定期在早晨起床后测量静息血压,建立个人血压档案。日常注意控制钠盐摄入,每周进行适度有氧运动,保持规律作息。发现连续3天低压超过90毫米汞柱或低于55毫米汞柱,或伴随头晕心悸等症状时,应及时到心血管内科就诊评估。更年期女性可考虑增加大豆制品摄入,其含有的异黄酮成分对血管弹性有一定保护作用。

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