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眼角膜移植需要配型吗

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眼角膜移植需要配型吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼角膜移植通常不需要严格配型。角膜属于免疫赦免组织,排斥反应概率较低,但手术前仍需进行血型筛查和传染病检测。

1、免疫赦免特性

角膜无血管和淋巴管,移植后不易触发免疫系统识别,排斥风险显著低于其他器官移植。

2、血型匹配原则

虽非强制要求ABO血型匹配,但部分医疗机构会优先选择同血型供体以进一步降低排斥概率。

3、组织相容性检测

对于高危患者或二次移植者,可能需检测HLA抗原匹配度,但非常规必检项目。

4、供体筛选标准

重点排除肝炎、HIV等传染性疾病,评估角膜内皮细胞数量及透明度等质量指标。

术后需规范使用免疫抑制剂滴眼液,定期复查角膜透明度及视力变化,避免揉眼等外力损伤。

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婴儿泪囊炎多数情况下可以自愈。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、继发感染、先天性发育异常、外界刺激等因素引起。

1、鼻泪管阻塞

多数新生儿鼻泪管未完全开放导致泪液滞留,表现为单侧眼部分泌物增多。家长可通过按摩内眼角帮助疏通,无须特殊治疗。

2、继发感染

泪液滞留易继发细菌感染,出现黄绿色脓性分泌物。需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素,家长需每日清洁患儿眼周。

3、先天性发育异常

少数患儿存在泪道骨性狭窄或闭锁,症状持续超过6个月。需通过泪道探通术治疗,术后配合氧氟沙星眼膏预防感染。

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风沙、强光等刺激可能加重症状。家长需避免婴儿接触刺激性环境,哺乳期母亲应保持饮食清淡。

建议每日用温水清洁婴儿眼部,若3月龄后症状未改善或出现眼睑红肿需及时就诊眼科。

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