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慢性肾衰竭者平时需要多注意什么?

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慢性肾衰竭者平时需要多注意什么?

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
慢性肾衰竭患者平时需要特别注意保护肾功能、控制病情发展以及避免病情加重,主要包括饮食调整、合理运动、严格用药和定期检查等方面。
1. 饮食调整
慢性肾衰竭患者饮食需严格控制,以减轻肾脏负担。优质低蛋白饮食是关键,可以适量摄入含高生物效价蛋白质的食物,如鸡蛋清、牛奶和鱼类,这些蛋白质利用率更高,代谢产物更少。限制高盐、高钾和高磷食物,如咸菜、香蕉和坚果,以免加重钠、水潴留或高钾血症。适量的能量摄入也很重要,可通过主食如米饭、面食以及少量健康植物油来提供热量,避免身体分解肌肉蛋白。
2. 合理运动
慢性肾衰竭患者的运动强度需适度,以保持身体机能和心血管健康。平稳的有氧运动,如散步、骑自行车和瑜伽,通常是较好的选择。运动时间控制在每天20-30分钟,避免剧烈运动或过度疲劳,以免影响肾脏负荷。
3. 严格用药管理
患者必须严格按照医生的指导服用降压药、利尿剂和纠正贫血的药物等。例如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB有助于保护肾脏。服药期间需要警惕药物的副作用,并且禁止私自使用非甾体类抗炎药如布洛芬,因为它们可能加速肾功能恶化。
4. 定期检查和监控
定期监测肾功能指标如肌酐、尿素氮及电解质水平非常关键。还需关注血压、血糖和体重等变化,尤其对于合并高血压或糖尿病的患者,控制代谢指标对延缓病情有重要作用。定期到医院进行检查,有助于及时发现和处理潜在的风险。
慢性肾衰竭管理是一项长期工作,规范化的生活习惯和医疗管理是防止病情恶化的重要保障。建议患者始终遵循建立健康的生活方式,并密切关注身体变化,一旦出现明显异常应立即就医。

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