胃癌3B期属于局部晚期阶段,肿瘤已侵犯胃壁全层并可能累及邻近器官或淋巴结,但尚未出现远处转移。这一阶段的治疗需结合手术、化疗和放疗等综合手段,以提高生存率和生活质量。
1、肿瘤分期:胃癌3B期是TNM分期系统中的一种,T表示肿瘤侵犯深度,N表示淋巴结转移情况,M表示远处转移。3B期通常指T3-T4a、N2-N3、M0,即肿瘤穿透胃壁并可能累及邻近组织,淋巴结转移数量较多,但无远处转移。
2、临床表现:患者可能出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐等症状。部分患者可能伴有消化道出血或梗阻,需及时就医检查。
3、诊断方法:确诊胃癌3B期需结合胃镜检查、活检、CT、MRI等影像学检查,以及病理学分析。这些检查有助于明确肿瘤的位置、大小、侵犯范围和淋巴结转移情况。
4、治疗方法:治疗以手术为主,可能包括胃部分或全切除术,并清扫周围淋巴结。术后通常需辅助化疗,如使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物,以降低复发风险。放疗也可用于局部控制肿瘤。
5、预后管理:胃癌3B期预后相对较差,但通过规范治疗和定期随访,仍可延长生存期。患者需注意营养支持、心理疏导和生活方式调整,以提高生活质量。
胃癌3B期患者应保持均衡饮食,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质。定期复查和遵医嘱用药是管理疾病的关键。