叶奎
天津市第四中心医院
副主任医师
肠梗阻可能会引发严重并发症，若得不到及时治疗，确实会有生命危险。引发肠梗阻的原因包括功能性障碍、机械性阻塞、黏连、肿瘤等情况。针对不同类型，治疗方式包括保守治疗、药物干预及手术处理，需要结合具体病情选择最佳方案。
1、肠梗阻的原因
肠梗阻按原因可以分为机械性和功能性两大类：
机械性阻塞：常见于肠道内或肠道外的物理性阻碍，包括肠道肿瘤、息肉、炎症引起的狭窄、肠道内异物以及肠套叠等。手术后的腹腔黏连也是机械性肠梗阻的主要原因。
功能性障碍：与肠道本身的运动功能失调相关，例如腹腔感染、药物作用，或者神经损伤导致的麻痹性肠梗阻。这样的情况下虽然肠道没有被物理堵塞，但蠕动能力减弱同样会出现症状。
其他病理因素：循环系统疾病如肠系膜血栓栓塞、外伤或者中毒均可能诱发肠梗阻。
2、肠梗阻的症状及危害
肠梗阻的典型表现包括腹痛、呕吐、腹胀及排气、排便的停止。若未及时治疗，可能出现肠道血液供应中断，诱发肠坏死、穿孔、感染性休克等危及生命的并发症。这种情况下需紧急就医，避免病情恶化。
3、治疗方法
不同原因和程度的肠梗阻有对应的治疗措施：
保守治疗：适用于轻度案例，例如肠道功能性障碍。患者需禁食、鼻胃管减压，同时通过输液补充电解质维持体液平衡。
药物治疗：针对轻中度患者，可使用药物促进肠道蠕动或缓解肠痉挛，例如新斯的明或洛哌丁胺。药物使用须在医生指导下进行。
手术治疗：严重梗阻如肠坏死或穿孔需进行手术。常见手术包括病变切除术、肠造口术或肠管吻合术，以恢复正常的肠道通畅。
如果怀疑出现肠梗阻，应立即就医，通过影像学检查如X光或CT来明确诊断。早发现早治疗有助于控制病情，避免生命危险。
及时就医是保证安全的关键，当出现异常症状时，切勿延误治疗。通过关注健康饮食、避免过度劳累及保持规律作息，也可以减少肠梗阻的诱发风险。
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