健康知道
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登革热患者可能出现不发烧的情况，但较为少见。登革热是由登革病毒引起的急性传染病，典型症状包括突发高热、头痛、肌肉关节痛等，部分患者可能仅表现为低热或无发热症状。
多数登革热患者会表现为典型的三期病程。初期以突发高热为主，体温可达39-40摄氏度，伴有剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉关节酸痛等症状。发热期通常持续2-7天，部分患者可能出现面部潮红、结膜充血等表现。在退热期，患者体温逐渐恢复正常，但可能出现全身乏力、食欲不振等情况。恢复期患者症状逐渐缓解，体力慢慢恢复。
少数患者可能表现为非典型症状，包括持续低热或无发热症状。这类患者可能仅出现轻微头痛、乏力、食欲减退等非特异性表现，容易被误诊为普通感冒或其他病毒感染。部分患者可能出现皮疹、牙龈出血、鼻出血等出血倾向，但无发热表现。婴幼儿、老年人以及免疫功能低下者更容易出现不典型症状。
登革热的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查。对于疑似病例应及时就医，通过核酸检测、抗原检测或血清学检查明确诊断。无论是否发热，出现疑似登革热症状都应尽早就医，避免发展为重症登革热。日常生活中应注意防蚊灭蚊，清除积水容器，使用蚊帐、驱蚊剂等防护措施，降低感染风险。
艾滋病小红点通常指艾滋病病毒感染后可能出现的皮肤表现，但仅凭皮肤症状无法确诊艾滋病，需结合高危行为史和实验室检测综合判断。艾滋病相关皮疹可能表现为红色斑疹、丘疹或紫癜，多出现在躯干、面部或四肢，常伴有发热、淋巴结肿大等症状。皮肤症状可能由免疫系统受损、机会性感染或药物反应引起。
艾滋病病毒感染后的皮肤表现具有非特异性，可能与其他皮肤病如过敏性皮炎、病毒疹、梅毒疹等混淆。典型艾滋病皮疹通常为直径2-5毫米的红色或紫红色斑点，按压不褪色，可能融合成片状分布。皮疹可能持续数天至数周，部分患者伴有明显瘙痒或疼痛。免疫系统严重受损时可能出现卡波西肉瘤等特征性皮损，表现为紫色或褐色斑块。
非艾滋病相关的红色皮疹可能由多种原因引起，包括接触性皮炎、药物过敏、虫咬反应等。这些皮疹通常具有明确诱因，如接触过敏原后出现，且不伴随持续发热、体重下降等全身症状。普通皮疹多数在去除诱因或抗过敏治疗后较快消退，而艾滋病相关皮疹往往反复发作或持续存在。儿童出现不明原因皮疹时家长需特别注意是否伴有反复感染或发育迟缓。
确诊艾滋病必须通过HIV抗体检测、抗原检测或核酸检测，皮肤表现仅作为参考指标。建议发生高危行为后4-6周进行HIV筛查，窗口期后复查确认。日常应避免共用注射器、确保安全性行为，医务人员接触血液体液时需做好防护。出现不明原因皮疹伴随持续发热、腹泻等症状时，应及时到感染科或皮肤科就诊排查。
