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甲状腺癌用碘131治疗会出现哪些副作用

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甲状腺癌用碘131治疗会出现哪些副作用

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺癌碘131治疗可能引起颈部肿胀、唾液腺损伤、胃肠反应、骨髓抑制等副作用,多数症状可自行缓解或通过干预改善。

1、颈部肿胀

放射性碘可能刺激甲状腺区域出现暂时性水肿,表现为颈部压迫感或疼痛,通常2-3周内消退,严重时可使用泼尼松等糖皮质激素缓解。

2、唾液腺损伤

碘131易在唾液腺富集导致腺体炎症,表现为口干、味觉改变,可通过含服维生素C片促进唾液分泌,避免进食酸性食物加重刺激。

3、胃肠反应

约30%患者出现恶心呕吐,与放射性碘对胃黏膜刺激有关,治疗前空腹4小时可减轻症状,必要时使用昂丹司琼等止吐药物。

4、骨髓抑制

大剂量治疗可能暂时抑制骨髓造血功能,表现为白细胞减少,需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子促进恢复。

治疗后建议多饮水促进放射性物质排泄,1周内避免密切接触孕妇及儿童,出现持续发热或严重血象异常需及时复诊。

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