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肾盂造影主要有常规静脉肾盂造影、大剂量静脉滴注肾盂造影、逆行肾盂造影、经皮穿刺肾盂造影四种方式，具体操作根据检查目的和患者情况选择。
经前臂静脉注入含碘对比剂，按设定时间点拍摄腹部平片，观察对比剂经肾排泄填充肾盂、肾盏及输尿管全过程，全程约需30至60分钟。
将较多对比剂加入葡萄糖溶液中快速静脉滴注，同时配合腹部加压延缓排泄，更清晰显示肾实质与集合系统形态，常用于肾功能轻度受损者。
经膀胱镜将输尿管导管插入肾盂，直接注入对比剂使集合系统显影，显影更清晰，适用于静脉造影不显影或对碘过敏但必须检查的患者。
在超声或CT引导下用细针经腰背部皮肤穿刺进入扩张的肾盂，注入对比剂观察引流路径，主要用于重度肾积水或需同时行肾造瘘减压的患者。
检查前须评估肾功能与过敏史，检查后适量饮水帮助对比剂排出，若有发热、腰痛加剧或血尿加重应及时就医。
