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外阴痒是什么原因要怎么处理

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外阴痒是什么原因要怎么处理

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

外阴痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病、外阴硬化性苔藓等原因引起,可通过保持清洁、药物治疗、物理治疗等方式处理。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样。可在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等药物进行治疗。日常需避免穿紧身化纤内裤,保持外阴干燥透气。

2、细菌性阴道病

细菌性阴道病多因阴道内菌群失衡导致,常见症状为外阴瘙痒伴灰白色鱼腥味分泌物。治疗可选用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道栓、替硝唑栓等药物。治疗期间应避免性生活,注意每日更换棉质内裤。

3、接触性皮炎

接触性皮炎常因卫生巾、洗液等物品刺激引发,表现为外阴红肿瘙痒伴灼热感。需立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松乳膏或他克莫司软膏缓解症状。建议选择无香型卫生用品,沐浴后及时擦干外阴。

4、阴虱病

阴虱病由寄生虫感染引起,特征为剧烈瘙痒且可见灰白色虫卵。治疗需剃除阴毛并使用百部酊、苯甲酸苄酯搽剂等药物,同时煮沸消毒贴身衣物。家庭成员应同步检查,避免交叉感染。

5、外阴硬化性苔藓

外阴硬化性苔藓属于慢性皮肤病,典型症状为外阴瘙痒伴瓷白色斑块。可遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等药物,严重者需采用光动力治疗。日常应避免搔抓,定期复查病情变化。

出现外阴瘙痒需每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或过度冲洗。选择纯棉透气内裤并及时更换,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等症状,应及时至妇科就诊排查病因。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查治疗以防反复感染。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应增强营养补充。

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月经十几天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期压力或作息紊乱可能导致激素分泌异常,表现为经期延长或出血量异常。建议调整作息并减少压力,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩功能,通常伴随经量增多和下腹坠胀。超声确诊后,可考虑米非司酮片缩小子宫肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素过度刺激易引发内膜增生性病变,常见症状为经间期出血。宫腔镜检查确诊后,需行息肉电切术,术后可短期服用炔诺酮片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会导致出血时间延长,可能伴有皮肤瘀斑。需完善凝血四项检查,确诊后使用氨甲环酸片止血,严重者输注凝血因子。

日常避免剧烈运动,适量补充动物肝脏和深色蔬菜帮助造血,出血期间每2小时更换卫生巾并记录出血量,持续10天以上需立即就诊。

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