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成年人持续发烧是什么原因

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成年人持续发烧是什么原因

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

成年人持续发热可能由普通感冒、细菌性肺炎、泌尿系统感染、结核病等原因引起,发热持续超过3天或伴随意识模糊需立即就医。

1、普通感冒

病毒感染导致鼻咽部炎症,表现为低热伴鼻塞咽痛。建议多饮水休息,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊等缓解症状。

2、细菌性肺炎

肺炎链球菌等病原体侵袭肺部,常见高热伴咳嗽胸痛。需进行血常规和胸片检查,医生可能开具左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。

3、泌尿系统感染

大肠杆菌逆行感染引发肾盂肾炎,特征为弛张热伴排尿灼痛。建议完善尿培养检查,常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散、三金片等。

4、结核病

结核分枝杆菌感染引起长期午后低热,伴随盗汗消瘦。需进行PPD试验和胸部CT,规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

发热期间保持每日2000毫升饮水,选择粥类面条等易消化食物,体温超过38.5摄氏度可物理降温,避免擅自使用抗生素。

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推荐 血常规怎么看是缺铁性贫血

血常规判断缺铁性贫血主要观察血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度等指标。缺铁性贫血的血常规表现主要有血红蛋白降低、红细胞体积减小、血红蛋白含量减少、血红蛋白浓度降低。

1、血红蛋白降低

成年男性血红蛋白低于120克/升,女性低于110克/升提示贫血可能。缺铁性贫血早期即可出现血红蛋白下降,且随着缺铁程度加重而持续降低。

2、红细胞体积减小

平均红细胞体积低于80飞升是缺铁性贫血的特征性表现。铁缺乏导致血红蛋白合成不足,红细胞体积代偿性缩小。

3、血红蛋白含量减少

平均红细胞血红蛋白含量低于27皮克提示红细胞内血红蛋白合成不足。这是缺铁性贫血的典型实验室表现之一。

4、血红蛋白浓度降低

平均红细胞血红蛋白浓度低于320克/升反映红细胞内血红蛋白浓度不足。该指标对缺铁性贫血的诊断具有较高特异性。

建议发现血常规异常时及时就医,完善血清铁、铁蛋白等检查明确诊断,并在医生指导下进行补铁治疗和饮食调整。

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