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胆囊结石患者的饮食要注意什么

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胆囊结石患者的饮食要注意什么

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胆囊结石患者饮食需注意低脂、高纤维、定时定量,可适量吃燕麦、西蓝花、苹果、低脂酸奶等食物,也可遵医嘱使用熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片等药物。

一、低脂饮食

减少动物内脏、油炸食品摄入,每日脂肪摄入量控制在40克以内,避免刺激胆囊收缩引发疼痛。

二、高纤维食物

选择全谷物、新鲜蔬菜水果,膳食纤维有助于降低胆固醇浓度,减少结石形成风险。

三、定时进餐

规律三餐避免胆汁淤积,尤其要保证早餐摄入,建议每日固定用餐时间间隔不超过4小时。

四、补充优质蛋白

优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂蛋白,避免过量红肉摄入,每日蛋白质量按每公斤体重1-1.2克计算。

发作期需严格禁食油腻食物,缓解期可逐步增加膳食种类,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免暴饮暴食和过度节食。

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推荐 肝纤维化和早期肝硬化的判断标准

肝纤维化和早期肝硬化的判断标准主要包括肝功能检查、影像学评估、肝组织活检和血清标志物检测。

1、肝功能检查

通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与代谢功能异常程度,轻度异常可能提示肝纤维化,显著异常需警惕肝硬化。

2、影像学评估

超声弹性成像或核磁共振可量化肝脏硬度值,弹性值7-9.5kPa提示显著肝纤维化,超过12kPa需考虑早期肝硬化可能。

3、肝组织活检

病理学检查是金标准,METAVIR评分F2-F3期为肝纤维化,F4期伴假小叶形成为肝硬化,但属于有创检查。

4、血清标志物

APRI指数、FIB-4指数等无创模型结合透明质酸、Ⅲ型前胶原等血清学指标,对中重度纤维化有较高预测价值。

建议高危人群定期监测,发现异常及时干预,日常需严格戒酒并控制基础肝病进展。

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