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水痘患者需要隔离吗

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水痘患者需要隔离吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

水痘患者需要隔离,隔离期通常从出疹前1-2天至所有疱疹结痂干燥为止。水痘具有高度传染性,主要通过空气飞沫和直接接触传播,隔离措施主要有避免与未感染者共处密闭空间、患者用品单独消毒、家庭成员接种疫苗等。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,患者呼吸道分泌物和疱疹液中含有大量病毒。未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫力低下者易感,感染后可能出现发热、全身性瘙痒疱疹等症状。隔离期间患者应居住在通风良好的单独房间,使用独立餐具和毛巾,衣物需煮沸或消毒液浸泡处理。接触过患者的易感人群可在72小时内接种疫苗或注射免疫球蛋白预防发病。

免疫功能正常的水痘患者通常2周内可痊愈,但艾滋病患者、化疗后人群等可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。孕妇感染可能导致胎儿畸形或新生儿水痘综合征。患者疱疹完全结痂前不得返校或复工,托幼机构发现病例后应报告疾控部门并开展环境消毒。家庭成员接触患者后需观察3周,出现症状立即隔离治疗。

水痘患者隔离期间应保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹引发细菌感染。饮食宜清淡富含维生素,多饮水促进代谢。恢复期可适当补充优质蛋白帮助皮肤修复,如鸡蛋、鱼肉等。患者衣物床单需每日更换并用60℃以上热水洗涤,房间定期紫外线消毒。痊愈后病毒可能长期潜伏于神经节,免疫力下降时可能复发为带状疱疹,建议50岁以上人群接种带状疱疹疫苗预防。

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炭疽病是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病,主要症状因感染途径不同而异,包括皮肤型、肺型和肠型三种,任何疑似炭疽感染都应立即就医。 1、皮肤型炭疽的症状 皮肤型是炭疽病最常见的一种类型,占大多数病例。症状通常从接触感染动物或动物产品后1-7天内出现,感染部位先出现瘙痒的小丘疹,逐渐发展为水疱,随后形成一个无痛的溃疡,并伴有黑色的焦痂。这种溃疡一般直径为1-3厘米,周围会出现明显的红肿和淋巴结肿大。如果不及时治疗,可能会引发败血症,危及生命。 处理方法:皮肤型炭疽需要在早期识别并使用抗生素治疗,例如环丙沙星、青霉素或多西环素。疗程通常为7-10天,患者需严格遵医嘱完成治疗。 2、肺型炭疽的症状 肺型炭疽是一种严重且致命性较高的感染类型,是由于吸入了含炭疽芽孢的空气所致。症状初期类似于普通感冒或流感,包括发热、咳嗽、胸痛和全身乏力,但病情通常在数天内迅速加重,可能出现呼吸困难、血压下降和严重的全身感染。该类型致死率较高,尽早治疗十分关键。 处理方法:肺型炭疽需要立即接受静脉注射抗生素治疗如环丙沙星或多西环素及辅助对症支持,还可联合使用抗毒素治疗以中和炭疽毒素。治疗后需要长时间的医疗监测,以减少并发症风险。 3、肠型炭疽的症状 肠型炭疽发生于误食被炭疽杆菌污染的食物后,潜伏期通常为1-7天。早期表现为发热、恶心、呕吐和腹痛,之后可能快速进展为腹水、便血或肠穿孔,进一步引发败血症,危及生命。 处理方法:肠型炭疽与其他类型类似,需尽早使用抗生素治疗,同时针对肠道症状采取补液、营养支持等综合治疗措施,对于肠穿孔患者可能需要手术干预。 所有类型的炭疽病具有高度的危险性,肺型和肠型尤其如此,未得到及时治疗可能造成严重后果。若怀疑炭疽感染,应立即到正规医院就诊,避免延误最佳治疗时机。