健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
食管癌放疗后可能出现放射性食管炎、吞咽疼痛、食欲减退、乏力、骨髓抑制等反应。放疗是食管癌的重要治疗手段，但可能对正常组织造成损伤，需密切观察症状变化并及时处理。
放射性食管炎是放疗后最常见的反应，表现为吞咽疼痛、胸骨后灼热感，多出现在放疗开始后2-3周。症状轻重与放疗剂量相关，多数患者可耐受。吞咽疼痛可能影响进食，导致营养摄入不足。食欲减退与放疗引起的味觉改变、恶心呕吐有关，部分患者会出现明显的体重下降。乏力是全身性反应，与放疗消耗及营养状况恶化相关。骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。
食管癌放疗后还可能出现放射性肺炎、心脏毒性等迟发反应。放射性肺炎多在放疗结束后1-3个月出现，表现为咳嗽、气促。心脏毒性包括心包炎、心肌纤维化，与放疗范围和剂量相关。皮肤反应如红斑、脱屑常见于放射野区域。唾液腺受损可导致口干，增加龋齿发生概率。食管狭窄是远期并发症，需通过定期扩张治疗。
放疗期间应保持口腔清洁，选择软质、高蛋白、高热量的食物，少量多餐。避免辛辣刺激性食物，进食后保持直立姿势。定期监测血常规，注意体温变化。出现严重吞咽困难可考虑鼻饲或静脉营养支持。治疗结束后仍需定期随访，评估疗效并监测迟发反应。建议在医生指导下进行康复训练，逐步恢复吞咽功能。
.jpg)
