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睾丸“一个大一个小”正常吗

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睾丸“一个大一个小”正常吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸一大一小多数属于正常生理现象,差异程度主要与先天发育、体位变化、局部外伤、病理性因素等有关。

1. 先天发育:

胚胎期睾丸下降过程中可能出现不对称生长,通常不影响功能,无须特殊处理。

2. 体位变化:

阴囊肌肉收缩或温度变化可能导致暂时性大小差异,平卧后多可自行恢复。

3. 局部外伤:

撞击或运动损伤可能引起单侧睾丸肿胀或萎缩,伴疼痛需排除睾丸扭转或血肿。

4. 病理性因素:

可能与睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等因素有关,通常伴随疼痛、硬结、坠胀感等症状,需超声检查确诊。

建议定期自我检查,发现体积差异超过30%、质地变硬或伴随疼痛时,及时到泌尿外科就诊评估。

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早泄可通过盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物延长射精时间,需在医生指导下根据个体情况选择用药方案。

1、盐酸达泊西汀

作为5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性早泄,能显著改善射精控制力。常见不良反应包括恶心、头晕。

2、帕罗西汀

抗抑郁药物中延长射精时间效果较显著,需持续服用2-3周见效。可能出现嗜睡、口干等副作用。

3、舍曲林

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,对部分患者射精潜伏期有延长作用。用药期间需监测情绪变化。

4、局部麻醉剂

利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需进行过敏测试,避免伴侣接触引起不适。

建议结合行为疗法如停动技巧,避免过度依赖药物。用药期间出现心悸、持续勃起等异常需立即就医。

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