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睾丸疼痛可能由轻度外伤、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转等原因引起,可通过休息观察、抗感染治疗、手术复位等方式处理。
1、轻度外伤外力挤压可能导致睾丸组织充血水肿,表现为局部胀痛。建议暂停剧烈运动,48小时内冷敷缓解肿胀,疼痛持续需排除睾丸破裂。
2、精索静脉曲张静脉回流不畅引发坠胀感,久站后疼痛加重。可穿专用托带减轻症状,严重者需行精索静脉高位结扎术,可能伴随阴囊蚯蚓状团块。
3、附睾炎细菌感染导致附睾肿大压痛,常继发于尿路感染。需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,伴发热时需静脉给药,可能出现排尿灼痛。
4、睾丸扭转精索旋转致血供中断的急症,疼痛剧烈伴恶心呕吐。6小时内手术复位可保全睾丸,拖延可能导致坏死,需与嵌顿疝鉴别。
避免穿着过紧裤子,剧烈运动时佩戴护具。突发剧痛或肿胀持续超过2小时应立即急诊,超声检查可明确病因。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗,主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石,可通过每日饮水2000毫升以上自然排出,无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染,配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时,可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入,保持适量运动帮助结石移动,若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。