健康知道
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角膜炎可能引起白斑变大，但并非所有角膜炎都会导致这一现象。角膜炎是角膜组织的炎症反应，严重时可能损伤角膜基质层，形成瘢痕性白斑。若炎症持续进展或反复发作，白斑范围可能扩大。
细菌性角膜炎或真菌性角膜炎未及时控制时，病原体可向角膜深层浸润，导致基质溶解坏死。此时炎症反应会刺激角膜成纤维细胞增生，修复过程中胶原纤维排列紊乱，形成永久性云翳或斑翳。单纯疱疹病毒性角膜炎复发时，病毒可破坏角膜内皮细胞，引发角膜水肿增厚，使原有白斑视觉上显得更大。部分角膜炎伴随角膜新生血管，血管化区域更容易发生脂质沉积，加重白斑的浑浊程度。
浅层点状角膜炎或轻度过敏性角膜炎通常仅引起上皮缺损，愈合后多不留瘢痕。干燥性角膜炎造成的上皮粗糙多为可逆性改变，规范使用人工泪液后白斑不会持续扩展。某些角膜边缘变性类疾病虽会形成白斑，但属于独立病理过程，与角膜炎无直接关联。
出现角膜白斑增大需及时就诊眼科，通过共聚焦显微镜检查判断角膜各层损伤程度。急性期应积极控制感染性角膜炎，使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝胶等靶向药物。慢性期可考虑角膜移植术改善视力，术后需长期使用他克莫司滴眼液预防排斥反应。日常需避免揉眼、过度用眼，佩戴防紫外线眼镜减少角膜刺激。
