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胃溃疡和幽门螺旋杆菌的区别

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胃溃疡和幽门螺旋杆菌的区别

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

胃溃疡与幽门螺旋杆菌的区别主要在于病因、症状关联及治疗方式。胃溃疡是胃黏膜局部缺损的病变,幽门螺旋杆菌则是导致胃溃疡的主要病原体之一。

1. 病因差异

胃溃疡可由幽门螺旋杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用或胃酸分泌异常引起;幽门螺旋杆菌是革兰阴性杆菌,通过口-口或粪-口传播定植于胃黏膜。

2. 症状表现

胃溃疡典型症状为餐后上腹痛、反酸;幽门螺旋杆菌感染者可能无症状,或伴随腹胀、口臭,部分进展为溃疡后才出现明显症状。

3. 诊断方法

胃溃疡需胃镜确诊并评估分期;幽门螺旋杆菌检测包括尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验。

4. 治疗原则

胃溃疡治疗需抑酸药联合黏膜保护剂;幽门螺旋杆菌根除需抗生素三联或四联疗法,疗程结束后需复查确认根除。

建议胃溃疡患者避免辛辣刺激饮食,幽门螺旋杆菌感染者需分餐防止传播,两类疾病均需遵医嘱规范治疗并定期复查。

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胃嗳气可通过调整饮食习惯、物理疗法、药物治疗及病因治疗等方式缓解,通常由进食过快、胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起。

1、调整饮食习惯

减少产气食物如豆类、碳酸饮料的摄入,细嚼慢咽避免吞入空气,餐后适度活动帮助胃肠蠕动。

2、物理疗法

热敷上腹部或顺时针按摩腹部促进气体排出,练习腹式呼吸改善膈肌运动功能。

3、药物治疗

可遵医嘱使用促胃肠动力药多潘立酮、消化酶制剂胰酶肠溶胶囊、抑酸药雷贝拉唑钠,需结合具体病因选择。

4、病因治疗

胃食管反流可能与贲门松弛、胃酸分泌异常有关,表现为烧心反酸;慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染相关,伴随上腹隐痛。需针对原发病进行规范治疗。

日常保持规律作息,避免紧束腰带,若症状持续超过两周或伴随体重下降需消化内科就诊。

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