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近视眼手术后眼皮肿可能与术后炎症反应、手术操作刺激、过敏反应、局部血液循环障碍、感染等因素有关。可通过冷敷、药物干预、保持清洁等方式缓解，若肿胀持续加重需及时复诊。
1、术后炎症反应
手术过程中角膜切削或切口可能引发局部组织轻微损伤，导致前列腺素等炎性介质释放。表现为眼皮轻度红肿伴异物感，通常术后24-48小时达高峰。可遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液、氟米龙滴眼液等抗炎药物，避免揉眼。
2、手术操作刺激
开睑器等器械牵拉可能造成眼睑软组织机械性损伤，尤其术中配合欠佳者更易发生。肿胀多呈局限性，常伴随结膜充血。术后早期冰敷有助于减轻水肿，48小时后可改用温热敷促进吸收。
3、过敏反应
部分患者对术中使用的消毒剂、麻醉眼药水或术后抗生素产生过敏反应。除眼睑水肿外，可能出现皮肤瘙痒或皮疹。需停用可疑药物，必要时口服氯雷他定片联合典必殊眼膏治疗。
4、局部血液循环障碍
术后加压包扎过紧或长时间俯卧位可能影响静脉回流。表现为晨起时眼睑肿胀明显，活动后逐渐减轻。建议睡眠时抬高头部，避免侧卧压迫术眼，配合七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环。
5、感染
罕见情况下可能发生细菌性睑缘炎或结膜炎，常见金黄色葡萄球菌感染。除肿胀外可见脓性分泌物、压痛明显。需立即就医进行细菌培养，根据结果选择左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素地塞米松眼膏治疗。
术后应保持术眼清洁干燥，避免污水入眼，睡眠时使用防护罩。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入以减少水钠潴留。若肿胀伴随视力下降、剧烈疼痛或发热，须立即返院检查。常规术后肿胀多在1周内消退，期间严格遵医嘱用药并定期复查。
