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拔牙后牙疼、咽喉及挂钩都痛

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拔牙后牙疼、咽喉及挂钩都痛

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

拔牙后出现牙疼、咽喉痛及颞下颌关节疼痛可能与局部创伤、感染扩散、神经牵涉痛或肌肉痉挛有关,可通过冷敷、药物镇痛、抗感染治疗及关节放松训练缓解。

1. 局部创伤

拔牙过程中器械对周围组织的机械性损伤可能导致炎症反应,表现为创口周围持续性钝痛。建议24小时内冰敷患侧面部,48小时后改为热敷,避免用力漱口或触碰伤口。

2. 感染扩散

细菌通过拔牙窝侵入可能引起周围间隙感染,伴随咽喉肿痛及吞咽困难。可能与口腔卫生不良或免疫力下降有关,需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。

3. 神经牵涉痛

下颌神经分支受刺激可能引发放射性疼痛,表现为耳颞部及咽喉部钝痛。布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物可缓解神经炎症,严重者需神经阻滞治疗。

4. 肌肉痉挛

长时间张口导致颞下颌关节周围肌肉劳损,表现为挂钩处酸痛及张口受限。可通过局部按摩、低强度咬合训练及肌肉松弛剂如氯唑沙宗改善症状。

术后应选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物,若疼痛持续超过3天或出现发热需及时复诊。保持口腔清洁时避开手术区域,减少关节活动幅度。

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推荐 孩子一到睡觉就鼻塞是怎么回事

孩子一到睡觉就鼻塞可能由过敏性鼻炎、腺样体肥大、感冒或环境干燥等原因引起,可通过抗过敏治疗、鼻腔冲洗、调整睡姿等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能导致鼻黏膜水肿。建议家长保持卧室清洁,使用除螨仪,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠颗粒。

2、腺样体肥大

反复炎症刺激可能导致腺样体增生阻塞后鼻孔。家长需观察是否伴随打鼾或张口呼吸,需耳鼻喉科评估,必要时使用鼻用激素或考虑腺样体切除术。

3、感冒

病毒感染引发鼻黏膜充血肿胀。家长可抬高床头30度,用生理性海水鼻腔喷雾护理,若持续超过7天需排查细菌性鼻窦炎。

4、环境干燥

空调房湿度不足易使鼻分泌物结痂。睡前使用加湿器维持50%湿度,用棉签蘸取少量凡士林润滑鼻腔前庭。

避免睡前接触毛绒玩具,定期清洗床品,若鼻塞伴随呼吸暂停或持续低热应及时就医。

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