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平胸且胸部捏起来有硬核可能与乳腺发育异常、乳腺增生或纤维腺瘤等有关，建议及时就医检查。乳腺硬核的常见原因主要有乳腺组织致密、乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等。
1、乳腺组织致密
青春期女性乳腺发育过程中可能出现局部组织增厚，触感较硬但无痛感，属于正常生理现象。日常可通过穿戴合适内衣减少压迫，避免过度按摩刺激，定期观察变化即可。
2、乳腺小叶增生
内分泌失调导致乳腺小叶过度增生，可能伴随月经前胀痛。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理，配合热敷缓解不适。建议保持规律作息，限制咖啡因摄入。
3、乳腺纤维腺瘤
青年女性常见的良性肿瘤，质地硬、边界清、活动度好。确诊后较小肿瘤可观察，较大者需行纤维腺瘤切除术。禁止自行挤压，每3-6个月复查超声监测变化。
4、乳腺囊肿
乳腺导管扩张形成的囊性结构，触诊有弹性硬块感。无症状小囊肿无须处理，疼痛明显时可穿刺抽液，或服用红金消结胶囊辅助治疗。日常避免高雌激素食物摄入。
5、乳腺癌
恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，伴随皮肤凹陷或乳头溢液。需通过乳腺钼靶、穿刺活检确诊，根据分期选择保乳手术或全乳切除术，配合化疗、放疗等综合治疗。
建议每月月经结束后进行乳腺自检，采用指腹按压法从外上象限开始顺时针触诊全乳。发现硬块持续存在、增大或伴有乳头溢血等情况时，须立即至乳腺外科就诊。日常避免使用含雌激素的保健品，保持适度运动有助于乳腺健康。
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