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大便带血是怎么回事?严重不?

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大便带血是怎么回事?严重不?

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
便血可能是患痔疮或肛裂的可能,也可能是患结肠炎引起的。便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。

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肠梗阻患者使用蓖麻油可能加重病情,通常不建议自行使用。肠梗阻是肠道内容物通过障碍的急症,需根据病因和严重程度采取针对性治疗。

肠梗阻时肠道蠕动受阻,若强行使用蓖麻油等刺激性泻药,可能加剧肠道痉挛和扩张,导致腹痛加重。蓖麻油中的蓖麻油酸会刺激肠壁分泌大量液体,但梗阻部位无法排出这些液体积聚可能引发肠管压力升高,严重时造成肠穿孔。部分不完全性肠梗阻患者可能在医生严格监测下使用缓泻剂,但绝对禁止自行用药。

完全性机械性肠梗阻患者使用蓖麻油风险极高,可能诱发肠坏死、腹膜炎等致命并发症。尤其绞窄性肠梗阻患者肠道血供已受阻,刺激性泻药会加速缺血性损伤。儿童、老年患者或合并心血管疾病者更易因电解质紊乱、感染性休克等继发损害危及生命。

肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、排便停止等症状时,应立即禁食禁水并就医。治疗需通过胃肠减压、静脉补液等基础措施稳定病情,再根据影像学检查结果决定是否需手术解除梗阻。恢复期饮食应从流质逐步过渡,避免高纤维、产气食物刺激肠道。

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