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一岁多小孩口腔溃疡怎么办

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一岁多小孩口腔溃疡怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

一岁多小孩口腔溃疡可通过保持口腔清洁、调整饮食、局部用药、补充维生素、缓解疼痛等方式治疗。口腔溃疡通常由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、感染、免疫力低下、过敏反应等原因引起。

1、保持口腔清洁

使用无菌纱布蘸取温水轻轻擦拭患儿口腔,避免食物残渣刺激溃疡面。每日重复进行2-3次口腔护理,特别注意清洁颊黏膜与舌面。选用婴幼儿专用软毛牙刷清洁未溃疡区域,动作需轻柔。口腔清洁有助于预防继发感染,促进溃疡愈合。

2、调整饮食

暂停食用酸性、坚硬或过烫食物,改为温凉的流质或半流质饮食。可给予米汤、蔬菜泥、果泥等营养丰富的食物,避免柑橘类水果刺激溃疡。使用宽口浅勺喂食减少触碰溃疡,每次进食后立即用温水漱口。适当增加饮水频次保持口腔湿润。

3、局部用药

遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复,或应用儿童专用口腔溃疡贴片隔离创面。禁用含酒精或薄荷的成人溃疡药物,可选用婴幼儿适用的蒙脱石散局部涂抹。用药前需清洁双手,使用棉签精准涂抹避免损伤周围组织。

4、补充维生素

缺乏维生素B族可能引发口腔溃疡,可在医生指导下补充维生素B2片或复合维生素B溶液。增加富含维生素的辅食如蛋黄、瘦肉末、西蓝花等。避免盲目补充维生素制剂,需通过儿科医生评估缺乏程度后制定补充方案。

5、缓解疼痛

哺乳期幼儿可增加母乳喂养频次缓解不适,非哺乳期可用冷藏的纯净水含漱。疼痛明显时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液,禁止使用阿司匹林类药物。玩耍时分散注意力,避免触碰溃疡区域。夜间睡眠时可适当抬高头部减少唾液刺激。

家长需每日观察溃疡变化,若3天内未改善或出现发热、拒食等情况应立即就医。避免让患儿接触尖锐玩具,定期消毒奶嘴和餐具。保持室内湿度,预防呼吸道感染加重口腔不适。恢复期继续提供温和饮食,逐步过渡到正常膳食,定期进行儿童口腔保健检查。

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牙周炎刮治可通过机械清除牙菌斑和牙石、控制炎症、促进牙周组织愈合等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙石形成、牙周袋加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收等原因引起。 1、牙菌斑清除:牙菌斑是牙周炎的主要病因,通过刮治可机械清除牙菌斑,减少细菌对牙周组织的刺激。刮治后需配合日常刷牙、使用牙线等清洁方式,维持口腔卫生。 2、牙石去除:牙石是牙菌斑矿化后形成的硬质沉积物,附着在牙齿表面,难以通过日常清洁去除。刮治可有效清除牙石,减少其对牙龈的压迫和刺激,改善牙周环境。 3、炎症控制:牙周炎常伴随牙龈红肿、出血等炎症表现。刮治可清除炎症源,配合局部使用抗生素药物如甲硝唑凝胶、氯己定含漱液等,有助于控制炎症,促进牙龈恢复。 4、牙周袋处理:牙周炎导致牙周袋加深,细菌易在袋内繁殖。刮治可清理牙周袋内的菌斑和牙石,配合牙周袋冲洗和局部用药,有助于减少细菌数量,改善牙周袋深度。 5、组织愈合促进:刮治后,牙周组织在清洁的环境下更易愈合。患者需注意避免进食过硬或过热的食物,保持口腔清洁,必要时可补充维生素C等营养素,促进组织修复。 牙周炎刮治后,日常护理尤为重要。建议每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,配合牙线或间隙刷清洁牙缝。饮食上减少高糖食物摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。定期进行口腔检查,必要时进行复诊刮治,保持牙周健康。

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