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脑震荡患者通常不需要做磁共振，但若出现持续头痛、意识模糊或神经系统症状时可能需要。脑震荡多为功能性损伤，磁共振主要用于排除结构性病变。
脑震荡是头部受到外力冲击后出现的短暂脑功能障碍，通常表现为头痛、头晕、短暂意识丧失或记忆缺失。多数情况下，脑震荡通过病史和体格检查即可诊断，影像学检查如磁共振对功能性损伤的显示有限，且费用较高，因此不作为常规检查手段。若患者症状轻微且短期内自行缓解，通常无须额外影像学检查，医生会根据临床表现给予休息、观察等建议。
当患者出现持续加重的头痛、反复呕吐、肢体无力、言语障碍或意识状态恶化时，需警惕颅内出血、脑挫裂伤等结构性损伤。此时磁共振能清晰显示脑组织细微病变，帮助明确诊断。此外，儿童、老年人或存在凝血功能障碍的高危人群，若发生脑震荡后症状不典型，医生也可能建议通过磁共振排除潜在风险。
脑震荡后应避免剧烈运动和用脑过度，保证充足睡眠，若症状持续超过一周或出现新发症状需及时复诊。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，有助于神经修复，但任何补剂或药物使用均需遵医嘱。
硬脑膜外血肿是否能够保守治疗需要根据血肿大小、患者症状以及病情进展综合判断。部分患者可以保守治疗，但若出现意识障碍或血肿持续增大则需立即手术干预。
血肿体积较小且患者意识清醒时，通常可采取保守治疗。这类患者颅内压增高症状较轻，可能仅有轻微头痛或头晕，影像学检查显示血肿厚度不足10毫米且中线结构无偏移。治疗以密切监测为主，需定期复查头颅CT观察血肿变化，同时使用甘露醇注射液降低颅内压，配合止血药物如氨甲环酸氯化钠注射液控制出血。卧床休息期间需避免剧烈咳嗽或用力排便，防止血压骤升导致血肿扩大。
当血肿引发进行性意识障碍或瞳孔不等大时，必须进行急诊开颅血肿清除术。这种情况多见于外伤后出现中间清醒期的患者，CT显示血肿厚度超过15毫米伴明显占位效应，或合并有颅骨骨折线跨越脑膜中动脉沟。延迟手术可能导致脑疝形成，此时保守治疗不仅无效，还会延误最佳抢救时机。术后仍需持续使用注射用尼莫地平预防脑血管痉挛，并监测凝血功能防止再出血。
硬脑膜外血肿患者无论采取何种治疗方式，均需严格卧床1-2周，头部保持抬高位促进静脉回流。恢复期应避免任何可能引起颅内压波动的动作，三个月内禁止参与对抗性运动。定期神经外科随访至关重要，若出现头痛加剧、呕吐或视物模糊等新发症状，需立即返院复查头颅CT评估病情变化。
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