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孩子反复发烧38度左右怎么办?

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孩子反复发烧38度左右怎么办?

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

孩子反复发烧38度左右可通过物理降温、补充水分、调整饮食、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。反复低烧可能由病毒感染、细菌感染、积食、免疫反应、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精或冰水刺激皮肤。

2、补充水分

少量多次饮用温开水或口服补液盐,每公斤体重每日需50-100毫升液体。家长需观察孩子尿量,防止脱水。

3、调整饮食

选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。可适量补充维生素C含量高的水果如苹果、梨。

4、观察症状

家长需记录发热时间、伴随症状如咳嗽腹泻等。若持续3天未退或出现嗜睡、抽搐需立即就医。

5、遵医嘱用药

对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3个月以上婴幼儿,布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上儿童,小儿柴桂退热颗粒可用于风热感冒引起的发热。所有药物须在医生指导下使用。

保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。每日监测体温4次,发热期间避免剧烈运动。若体温超过38.5摄氏度或伴随皮疹、呕吐等症状,建议及时就诊儿科进行血常规等检查,明确感染源后针对性治疗。恢复期注意营养补充,逐步增加活动量。

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小儿发烧一般不建议自行服用七厘散。七厘散是一种中成药,主要用于跌打损伤、瘀血肿痛等症状,其成分与适应证并不针对发热治疗。儿童发热可能由感染、免疫反应等多种原因引起,需根据病因选择退热药物或抗感染治疗。

七厘散含有活血化瘀类中药成分,如血竭、乳香等,可能对儿童胃肠黏膜产生刺激,引发恶心、呕吐等不良反应。儿童肝肾功能发育不完善,代谢药物能力较弱,使用非适应证药物可能增加肝肾负担。发热时若伴随细菌感染,需使用抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等,而病毒感染则可能需奥司他韦颗粒等抗病毒药物。物理降温如温水擦浴、调节室温至24-26摄氏度更为安全有效。

家长发现儿童发热时,应先测量体温并观察伴随症状。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等儿童专用退热药。避免自行使用成人药物或非适应证中成药,防止掩盖病情或引发药物不良反应。保持室内空气流通,鼓励患儿多饮水,穿着宽松透气的棉质衣物,若发热持续超过72小时或出现精神萎靡、抽搐等症状需立即就医。

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