健康知道
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痔疮肉球只要大便就脱出时，通常建议就医检查明确病情程度，但若脱出可自行回纳且无其他症状，可暂时观察。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛曲张形成的团块，反复脱出可能加重病情或引发感染。
排便时痔核脱出但能自行回纳，属于二期内痔表现。此时可通过调整饮食增加膳食纤维摄入，如西蓝花、燕麦等，保持大便松软减少摩擦刺激。每日温水坐浴10-15分钟促进局部血液循环，避免久坐久站。若伴有轻微出血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。
当痔核脱出需手动推回或无法回纳时，提示进入三至四期内痔阶段。长期脱垂可能导致嵌顿痔，出现剧烈疼痛、血栓形成或黏膜坏死。此时需及时就医评估是否需胶圈套扎术、痔动脉结扎术等治疗。合并持续出血、肛门坠胀感加重或分泌物异常时，应排除直肠息肉、肿瘤等疾病可能。
保持肛周清洁干燥，避免如厕时过度用力或长时间蹲坐。规律作息避免便秘，每日饮水量不少于1500毫升。若脱出频率增加、回纳困难或伴随肛门疼痛出血，须尽快至肛肠科就诊，必要时行肛门镜检查明确诊断。
痔疮发作时晚上可以去急诊就诊，但通常建议优先选择白天门诊治疗。痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的疾病，夜间急诊多处理急性疼痛、大出血等紧急情况，若仅表现为轻度肿胀或轻微出血可先居家护理。
痔疮夜间急诊适用于血栓性外痔嵌顿、持续喷射状出血等危急状况。此时急诊科会进行肛门指诊判断严重程度，可能开具地奥司明片改善静脉回流，使用复方角菜酸酯栓保护黏膜，对血栓性外痔可能行急诊切开取栓术。但多数痔疮夜间发作属于慢性病程急性加重，急诊通常仅作临时处理，仍需要次日到肛肠科完善肛门镜检。
非紧急症状如肛门坠胀、便后手纸带血等情况，建议用40℃温水坐浴10分钟缓解痉挛，外涂马应龙麝香痔疮膏减轻炎症。保持侧卧体位减少肛周压力，避免久坐久蹲。若出血量超过5毫升或疼痛持续加重，则需立即就医。日常需增加膳食纤维摄入，推荐每日饮水2000毫升，养成定时排便习惯，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。
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