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双眼屈光不正眼压高怎么治疗

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双眼屈光不正眼压高怎么治疗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

双眼屈光不正合并眼压升高可通过框架眼镜矫正、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。屈光不正主要包括近视、远视、散光,眼压升高可能与青光眼、用眼疲劳、炎症反应、遗传因素等有关。

1、框架眼镜矫正

近视或散光患者需验光配镜,选择合适度数的凹透镜或柱镜片。远视患者需佩戴凸透镜,定期复查调整镜片度数。矫正屈光不正有助于缓解视疲劳,间接降低眼压波动风险。

2、药物治疗

眼压升高可遵医嘱使用降眼压药物,如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。药物需严格按疗程使用,避免自行停药。

3、激光治疗

青光眼早期可选择激光小梁成形术改善房水引流。高度近视患者可考虑后巩膜加固术控制眼轴增长。激光治疗创伤小,但需评估角膜厚度及前房结构。

4、手术治疗

药物控制不佳的青光眼需行小梁切除术或引流阀植入术。病理性近视合并视网膜病变者可能需玻璃体切割手术。术后需定期监测眼压和视功能。

避免长时间近距离用眼,保持环境光线适宜,每日进行远眺训练。饮食中补充富含叶黄素的深色蔬菜水果,控制咖啡因摄入量。出现视物变形或头痛需立即就医。

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