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小儿胃肠炎症状可能由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应等原因引起,通常表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热、脱水等症状。
1、轮状病毒感染
轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎的常见病原体,主要通过粪口途径传播。患儿可能出现水样腹泻、呕吐、低热等症状。治疗以补液为主,可遵医嘱使用口服补液盐散、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意患儿尿量及精神状态,预防脱水。
2、诺如病毒感染
诺如病毒具有高度传染性,易在幼儿园等集体场所暴发。症状包括突发呕吐、水样腹泻、腹痛等。目前无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等。家长需做好患儿隔离与排泄物消毒。
3、细菌感染
沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染多因进食不洁食物导致,表现为黏液脓血便、高热、里急后重感。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。家长应观察患儿大便性状变化,避免擅自使用止泻药。
4、饮食不当
暴饮暴食、食物过敏或乳糖不耐受可能引发非感染性胃肠炎。症状多为轻度腹泻、腹胀,通常无须用药。建议家长调整饮食结构,暂停高糖高脂食物,少量多次喂养米汤、苹果泥等易消化食物。
5、过敏反应
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可导致胃肠黏膜水肿,出现血丝便、呕吐伴皮疹。需立即停用过敏原,严重时遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。家长应记录饮食日记帮助排查过敏原。
患儿出现持续呕吐、血便、尿量减少、精神萎靡等症状时需及时就医。恢复期宜选择低渣低脂饮食,如米粥、软面条等,避免生冷刺激食物。注意餐具消毒与手卫生,母乳喂养者母亲需同步调整饮食。定期监测体重变化,保证充足水分摄入。