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包皮手术后小便疼痛可能与术后创面刺激、尿道口水肿、尿路感染、局部炎症反应或神经敏感等因素有关。术后1-3天内轻微疼痛多为正常现象，若持续加重需排除感染等并发症。
1、术后创面刺激
手术切口未完全愈合时，尿液接触创面可能引发刺痛感。此时保持会阴清洁干燥，排尿后用生理盐水冲洗尿道口，穿宽松棉质内裤减少摩擦。避免剧烈运动导致缝线牵拉，通常3-5天后症状逐渐缓解。
2、尿道口水肿
术中器械操作或包扎过紧可能导致尿道口肿胀，排尿时出现胀痛。可遵医嘱使用地奥司明片改善淋巴回流，或外用复方多粘菌素B软膏减轻水肿。抬高阴囊辅助消肿，48小时内冷敷有助于缓解症状。
3、尿路感染
导尿操作或术后护理不当可能引发尿路感染，表现为排尿灼痛伴尿频尿急。需尿常规检查确认，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免憋尿加重感染。
4、局部炎症反应
缝线异物反应或细菌滋生可能导致阴茎头炎，出现红肿热痛。需使用硼酸洗液局部湿敷，配合莫匹罗星软膏抗感染。若出现脓性分泌物需拆线引流，必要时口服阿奇霉素颗粒控制炎症。
5、神经敏感
手术创伤可能使局部神经末梢暂时敏感化，表现为刺痛或触电样感觉。通常2周内自行恢复，期间可服用甲钴胺片营养神经。避免抓挠伤口，夜间勃起疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛。
术后应每日用碘伏消毒伤口，观察敷料渗液情况。饮食选择冬瓜、西瓜等利尿食物，禁忌辛辣刺激饮食。若出现发热、伤口流脓或持续剧痛，需立即复查排除吻合口瘘等严重并发症。恢复期间禁止性生活及剧烈运动，建议术后1个月复查评估愈合情况。
