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胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、羊水过多、子宫畸形等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压导致胎盘血管痉挛缺血,可能引发胎盘早剥,表现为突发腹痛伴阴道流血。需控制血压并监测胎儿情况,可使用拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等药物。
2、腹部外伤外力撞击或跌倒等外伤可能直接导致胎盘剥离,常伴随子宫压痛和胎心异常。需立即卧床休息并超声检查,必要时使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班。
3、羊水过多羊水量超过正常范围会使子宫压力骤增,可能诱发胎盘早剥,多伴有子宫张力增高。需通过羊膜穿刺减压,配合使用吲哚美辛、硝苯地平等药物。
4、子宫畸形子宫发育异常如单角子宫可能影响胎盘附着稳定性,早剥时常见持续性宫缩。需根据孕周选择期待治疗或终止妊娠,必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。
孕期应定期产检,避免剧烈运动和腹部受压,出现腹痛或出血需立即就医。