健康知道
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褥疮的预防原则主要有保持皮肤清洁干燥、定期翻身减压、使用减压装置、加强营养支持、及时处理皮肤损伤等。
1、保持皮肤清洁干燥
每日用温水清洁受压部位皮肤，避免使用刺激性肥皂。清洁后轻轻拍干，可涂抹不含酒精的润肤霜防止干燥。大小便失禁患者需及时清理排泄物，必要时使用隔离霜保护皮肤。潮湿环境易导致皮肤浸渍，增加褥疮发生概率。
2、定期翻身减压
卧床患者每2小时更换一次体位，坐轮椅者每15-30分钟调整重心。翻身时采用30度侧卧位交替，避免90度侧卧导致骨突处受压。翻身动作需轻柔，避免拖拽摩擦皮肤。可制作翻身记录表确保执行。
3、使用减压装置
根据受压部位选择交替式气垫床、凝胶垫或泡沫垫等减压工具。足跟等骨突处可使用羊皮垫或环形垫保护。轮椅坐垫应选用减压性能好的材料，定期检查装置是否失效。避免使用橡胶圈类局部加压装置。
4、加强营养支持
每日保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳制品等。补充维生素C和锌促进伤口愈合，贫血患者需纠正贫血状态。吞咽困难者可选择营养补充剂，必要时进行肠内营养支持。监测血清白蛋白等营养指标。
5、及时处理皮肤损伤
发现皮肤发红、发热等早期迹象时立即解除局部压力。浅表破损可用生理盐水清洗后覆盖水胶体敷料。避免按摩发红区域，禁止使用碘酒等刺激性消毒剂。出现水疱或溃疡需及时就医进行专业处理。
预防褥疮需建立多学科协作机制，护理人员应定期评估患者Braden评分等风险指标。家属需学习正确护理方法，避免使用民间偏方。长期卧床者建议每日进行被动关节活动，改善局部血液循环。同时注意控制基础疾病如糖尿病等，降低皮肤损伤风险。发现任何皮肤异常变化都应立即联系医护人员。
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