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什么样的牙齿状况需要打桩

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什么样的牙齿状况需要打桩

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

需要打桩的牙齿状况主要有牙体大面积缺损、根管治疗后牙冠修复、牙根短小需增强固位、牙冠高度不足等。

1、牙体缺损

龋坏或外伤导致牙体缺损超过二分之一时,单纯充填难以固位,需通过桩核恢复牙齿形态。治疗需清除腐质后行桩核冠修复,常用纤维桩配合复合树脂核。

2、根管治疗后

根管治疗后的死髓牙脆性增加,直接冠修复易折裂。桩核可分散咬合力,临床常用金属桩、氧化锆桩,需确保根管充填完善且根尖无炎症。

3、牙根短小

先天性短根或牙根吸收导致固位力不足时,桩核能延长临床牙冠。需评估剩余牙根长度与骨支持情况,必要时结合牙周夹板固定。

4、牙冠不足

重度磨耗或折断致临床牙冠高度不足时,桩核可重建咬合空间。优先选择弹性模量接近牙本质的纤维桩,避免根折风险。

牙齿打桩后应避免咬硬物,定期复查桩核密合度,维护期间可使用含氟牙膏预防继发龋,修复体异常松动需及时就诊。

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