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需要打桩的牙齿状况主要有牙体大面积缺损、根管治疗后牙冠修复、牙根短小需增强固位、牙冠高度不足等。
1、牙体缺损龋坏或外伤导致牙体缺损超过二分之一时,单纯充填难以固位,需通过桩核恢复牙齿形态。治疗需清除腐质后行桩核冠修复,常用纤维桩配合复合树脂核。
2、根管治疗后根管治疗后的死髓牙脆性增加,直接冠修复易折裂。桩核可分散咬合力,临床常用金属桩、氧化锆桩,需确保根管充填完善且根尖无炎症。
3、牙根短小先天性短根或牙根吸收导致固位力不足时,桩核能延长临床牙冠。需评估剩余牙根长度与骨支持情况,必要时结合牙周夹板固定。
4、牙冠不足重度磨耗或折断致临床牙冠高度不足时,桩核可重建咬合空间。优先选择弹性模量接近牙本质的纤维桩,避免根折风险。
牙齿打桩后应避免咬硬物,定期复查桩核密合度,维护期间可使用含氟牙膏预防继发龋,修复体异常松动需及时就诊。
口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡,上火属于中医概念,可能与饮食不当或免疫力下降有关。常见原因有局部创伤、维生素缺乏、消化系统疾病、免疫异常等。
1. 局部创伤牙齿咬伤或硬物刮伤口腔黏膜导致溃疡,表现为边缘红肿的圆形创面。无须特殊治疗,可含漱氯己定溶液缓解不适。
2. 营养缺乏缺乏维生素B12、叶酸或铁元素时易发溃疡,伴随舌炎或乏力。建议补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服液等制剂。
3. 胃肠疾病胃食管反流或幽门螺杆菌感染可能诱发溃疡,常伴反酸症状。需治疗原发病,可用奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊。
4. 免疫异常白塞病等自身免疫疾病引发反复溃疡,伴生殖器溃疡或皮疹。需用沙利度胺片调节免疫,严重时使用泼尼松片控制炎症。
避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,反复发作或溃疡超过两周未愈需就诊排查系统性疾病。