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小孩大牙坏了烂空了怎么办

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小孩大牙坏了烂空了怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩大牙龋坏严重形成龋洞可通过充填治疗、根管治疗、预成冠修复、拔牙等方式处理,通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、龋齿进展等因素引起。

1、充填治疗

龋洞未伤及牙髓时采用复合树脂或玻璃离子充填,需家长每日监督孩子使用含氟牙膏刷牙,限制睡前进食。

2、根管治疗

龋坏波及牙髓需清除感染组织,可能与乳牙矿化度低、致龋菌感染有关,表现为冷热刺激痛,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、布洛芬混悬液、头孢克洛干混悬剂。

3、预成冠修复

大面积缺损的乳磨牙用金属预成冠修复,建议家长每季度带孩子口腔检查,避免用患侧咀嚼硬物。

4、拔牙

无法保留的残根需拔除防止恒牙胚感染,可能与遗传性釉质发育缺陷有关,需在儿童牙科专科处理,术后使用氯己定含漱液预防感染。

家长需帮助6岁以下儿童完成每日两次巴氏刷牙,餐后使用牙线清洁邻面,定期涂氟强化牙釉质。

其它精选问题

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新生儿甲状腺高可能由母体甲状腺疾病、碘缺乏或过量、先天性甲状腺功能异常、暂时性甲状腺功能亢进等原因引起,可通过药物干预、营养调整、定期监测等方式治疗。

1、母体甲状腺疾病:

母亲患有甲状腺功能亢进或减退时,相关抗体或激素可能通过胎盘影响胎儿。建议家长配合医生进行新生儿甲状腺功能筛查,必要时使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。

2、碘代谢异常:

孕期碘摄入不足或过量均可干扰胎儿甲状腺发育。家长需在医生指导下调整喂养方式,避免使用含碘量异常的奶粉或辅食。

3、先天性甲状腺异常:

可能与甲状腺发育不全、激素合成障碍有关,表现为皮肤黄染、喂养困难。需使用左甲状腺素钠替代治疗,并定期复查促甲状腺激素水平。

4、暂时性甲状腺亢进:

多因母体促甲状腺激素受体抗体通过胎盘引起,常伴心率增快、易激惹。通常2-3个月可自行缓解,严重时可短期使用普萘洛尔控制症状。

母乳喂养期间母亲应保持均衡饮食,避免高碘食物;定期监测新生儿生长发育曲线,发现异常及时就诊内分泌科。

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