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乙脑疫苗选择减毒活疫苗或灭活疫苗需根据接种者年龄、免疫状态及流行病学风险综合评估,减毒活疫苗免疫效果持久但存在禁忌症,灭活疫苗安全性更高但需多次接种。
1、减毒活疫苗适用于8岁以上健康人群,单剂接种可诱导长期免疫,但免疫功能低下者禁用,可能出现发热等轻微不良反应,常用产品包括SA14-14-2株疫苗。
2、灭活疫苗适用于所有年龄段包括免疫功能缺陷者,需接种2-4剂次,不良反应率低于减毒疫苗,但抗体维持较短需加强免疫,代表产品有P3株灭活疫苗。
3、免疫效果减毒疫苗产生细胞免疫和体液免疫,保护率超过95%;灭活疫苗主要诱导体液免疫,基础免疫后保护率约85%,完成全程接种可达90%以上。
4、特殊人群孕妇、HIV感染者等免疫缺陷人群仅适用灭活疫苗,疫区旅行者若时间充裕优先选择减毒疫苗,紧急暴露后预防则推荐灭活疫苗。
接种前应如实告知医生健康状况,接种后观察30分钟,出现持续高热或神经系统症状需及时就医,流行季节前完成全程接种可获得最佳防护。