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出血热是由什么引起的

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出血热是由什么引起的

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

出血热可能由汉坦病毒、克里米亚-刚果出血热病毒、登革病毒、黄热病病毒等原因引起,主要通过鼠类传播、蜱虫叮咬、蚊虫叮咬等途径感染,临床表现为发热、出血、休克等症状,需及时就医隔离治疗。

1、汉坦病毒

主要经鼠类排泄物气溶胶传播,典型症状为发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)和皮肤黏膜出血点,重症可进展为低血压休克及急性肾损伤,确诊后需住院进行抗病毒及对症支持治疗。

2、克里米亚-刚果病毒

通过蜱虫叮咬或接触带毒动物血液传播,起病急骤,表现为高热、剧烈头痛和全身肌肉酸痛,随后出现瘀斑及消化道出血,病死率较高,需在传染病专科隔离治疗并给予利巴韦林等抗病毒药物。

3、登革病毒

经伊蚊叮咬传播,常见症状为突发高热、颜面潮红、全身关节疼痛及皮疹,部分患者可发展为登革出血热,出现血小板减少和血浆渗漏,治疗以补液、退热及密切监测生命体征为主。

4、黄热病病毒

经蚊虫叮咬传播,轻症表现为发热、头痛和恶心呕吐,重症患者出现黄疸、黑便及凝血功能障碍,目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗和预防继发感染为核心,接种疫苗可有效预防。

日常应做好防鼠灭鼠、防蚊防蜱措施,避免接触可疑污染物,高危地区人群建议提前接种相应疫苗,出现不明原因发热伴出血倾向时须立即前往感染科或发热门诊排查,切勿自行用药延误病情。

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