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落枕的中医病因是什么

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落枕的中医病因是什么

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师

落枕的中医病因主要有风寒侵袭、气血瘀滞、肝肾不足、筋脉失养、睡姿不当等。

1、风寒侵袭

颈部受风寒邪气侵袭导致局部气血运行不畅,寒性收引可引发肌肉痉挛。常见于睡眠时肩颈暴露于冷风环境,或夏季空调直吹后晨起颈部僵痛。中医治疗以祛风散寒为主,可选用桂枝汤加减配合局部艾灸。

2、气血瘀滞

长期低头劳损或外伤导致颈部气血运行受阻,形成气滞血瘀证候。表现为颈部刺痛拒按、活动受限明显,舌质暗紫或有瘀斑。可采用活血化瘀法治疗,如身痛逐瘀汤配合推拿手法松解粘连。

3、肝肾不足

中老年人肝肾亏虚时精血不能濡养筋脉,易出现反复落枕。多伴腰膝酸软、头晕耳鸣等全身症状。需滋补肝肾配合柔筋止痛,常用独活寄生汤加减,配合杜仲、桑寄生等补肾强筋药材。

4、筋脉失养

长期慢性劳损或急性拉伤导致颈部经筋受损,局部气血濡养不足。表现为肌肉僵硬、转侧困难,触摸可及条索状结节。治疗需舒筋活络,常用葛根汤配合针灸阿是穴,严重者可用小针刀松解。

5、睡姿不当

枕头过高过低或睡姿不良导致颈部肌肉长时间处于紧张状态。常见晨起突发单侧疼痛,活动后稍缓解但易复发。需调整枕头高度至8-15厘米,避免侧卧时肩颈悬空,配合热敷促进血液循环。

预防落枕需注意颈部保暖,避免空调直吹;选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度;长期伏案工作者每小时做颈部伸展运动;中老年人可常服杜仲茶养护肝肾。急性期可用热毛巾外敷配合轻柔按摩,若3天未缓解或伴上肢麻木需及时就医排除颈椎病变。

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