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被铁片划伤,没打破伤风有事吗

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被铁片划伤,没打破伤风有事吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
被铁皮刮伤,如果不打破伤风会有事的。破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染引起的,破伤风梭状芽孢杆菌是革兰氏阳性厌氧菌,在自然界中以孢子状态分布。铁皮,尤其是生锈的铁皮,更常见。伤口被铁皮刮伤,一般又薄又深,容易形成缺氧环境,适合破伤风梭状芽孢杆菌的生长和繁殖。同时,它分泌破伤风毒素,引起破伤风发作。

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一岁半宝宝嘴巴磕出血通常无须打破伤风针。破伤风梭菌感染需满足伤口深且窄、被污染等条件,口腔黏膜破损一般不符合。

口腔黏膜血管丰富,轻微磕碰易出血但伤口浅表,暴露于有氧环境不利于破伤风梭菌繁殖。日常进食、唾液冲刷也降低感染风险。若仅牙龈或唇部少量出血,可用干净纱布按压止血,清水清洁后观察即可。

若伤口被泥土、铁锈等严重污染,或出现张口困难、肌肉痉挛等异常症状,需立即就医评估。家长应检查宝宝口腔是否有残留异物,避免用力擦拭伤口。24小时内可给予温凉流食,减少对创面的刺激。

保持口腔清洁有助于预防感染,可用婴幼儿专用软毛牙刷轻柔清洁未受伤区域。避免让宝宝触碰或吮吸伤口,防止二次损伤。若出血持续超过10分钟或出现肿胀发热,应及时就诊排查其他损伤。

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