马伟
山东省立医院
副主任医师
一、慢性咳嗽是指咳嗽时间持续≥8周以上，胸片无明显肺部疾病证据时的咳嗽。二、其主要病因如下：1、各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽，主要有变应性或非变应性的咽炎、喉炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、鼻息肉以及鼻后滴漏综合征等。2、胃食管反流性咳嗽，因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致咳嗽为主的临床症状，患者还可有咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑等。3、咳嗽变异性哮喘，如咳嗽超过2个月，应考虑该病的可能。可行支气管激发试验及呼气峰流速昼夜变异率检查。4、嗜酸粒细胞性支气管炎引起咳嗽，患者多表现为慢性刺激性干咳，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。5、其他原因引起的咳嗽，比如β受体阻滞剂、ACEI等药物引起的咳嗽；再就是与心理因素、焦虑、悲伤等负面情绪有关的咳嗽。
